自闭症的心理理论假说

乐天派

心理理论是指个体对自己或他人的心理状态(如意图、愿望、信念等)的认识和理解，并对他人的心理和行为进行解释和推理的能力(Premack，&Wood-ruff,1978)。心理理论是个体进行正常社会交往的基础。研究者发现孤独症患者存在明显的心理理论缺损，并以此解释孤独症患者的人际交往障碍和认知缺陷。比如心理理论中的模块理论(modularity theory)认为，孤独症可能在社会认知中缺乏心理理论模块，所以才存在社会交往障碍。孤独症的心理理论损伤是研究者关注的重点。
　　1　孤独症患者错误信念理解能力的损伤
　　使用心理理论损伤解释孤独症障碍的研究，关注的问题主要是孤独症患者是否存在心理理论缺陷、发展的延迟或是损伤?如果存在心理理论损伤，是否具有普遍性?Baron-Cohen等人使用Wimmer和Perner创造的错误信念任务对孤独症儿童进行测试，发现有80%的孤独症儿童不能通过意外地点任务，因此认为孤独症儿童在心理理论测试任务上的失败表明他们可能存在着心理理论缺陷(Baron-Cohen，Leslie，&Frith，1985)。但他们发现有20%的孤独症被试能够通过测试。那么是否表明这些被试没有心理理论损伤呢。Baron-Cohen(2001)采用难度更高的二级错误信念任务，测量了正常被试，以及能够通过一级错误信念的孤独症儿童和唐氏综合征患者，结果发现90%的正常儿童通过了二级错误信念，而孤独症儿童没有一个能够通过二级错误信念任务测试，因此，Baron-Cohen综合这两项研究认为：部分孤独症患者能够通过一级错误信念却不能通过二级错误信念，这说明他们并不是完全没有理解他人心理状态的能力，只是他们的这种能力比正常儿童发展得缓慢，可能是一种心理理论发展的迟滞。但Bowler(1999)发现有73%的阿斯伯格综合征成年患者能够通过二级错误信念任务测试，因为阿斯伯格综合征患者存在较高的智力和语言能力，这也许是他们可以通过复杂的错误信念测试的原因，早期的很多研究使用适合正常儿童的心理理论任务，因为对被试存在很高的语言和认知能力要求，所以孤独症儿童很难通过类似错误信念这样的任务，其次，孤独症患者中有不同的类型，如高功能孤独症也许在心理理论的错误信念测试中没有表现出损伤。由于使用的测试任务不同和被试类型不同，所得出的结论可能不一致。最后，心理理论可能表现出不同的层次，那么孤独症儿童如果存在缺损，是属于某种单一层次的缺损还是整体缺陷，研究者在这些方面可以进行深入的探讨。
　　2　孤独症患者高级心理理论任务的损伤
　　有研究者设计了奇异故事任务(Strangestory)、眼部照片任务(thc eyes tasks)等，以测量被试的心理理论。同时，研究更加细化，研究者也逐渐把心理理论看成是具有不同成分的一种能力。Kaland等人(2008)采用了眼部照片任务、奇异故事任务和日常生活故事(the stories fromeveryday lifeL对孤独症儿童和正常儿童进行了测量，结果显示孤独症儿童在三项任务上的表现显著差于正常儿童。他们认为这些不同任务背后的信息加工过程不同，而其需要的心理状态理解能力也不同。如眼部照片任务测量的是儿童对他人情绪感受的判断，奇异故事任务和日常生活故事给儿童提供了一个更接近现实的情境，要求儿童在这些情境里对他人的心理和行为进行推测。孤独症儿童在这些任务中的失败，表明他们对他人情绪感受和对他人意图理解能力上存在损伤，共同造成了孤独症儿童的社交障碍。有研究者考察了孤独症患者情绪理解和进行模仿的社会知觉能力。快速面部表情反应(rapid facial reaction)在理解他人心理状态中起着重要作用。快速面部表情反应一般发生在看到面部表情图片后的1000ms中，由于它在较短的时间内发生，所以可以采用肌电描记术(electromyography：EMG)即通过贴在面部的电极进行记录。现在对快速面部表情反应的产生机制存在争论，一些研究者认为它是一种机械模仿，而另一些研究者认为它是一种情感反应。Beall等人(2008)通过EMG对孤独症患者和正常被试进行快速面部表情反应测量，发现孤独症患者在面对高兴和生气的表情时，既没有机械模仿也没有情感反应，在面对恐惧的表情时，则表现出多种表情的混合，而正常被试的快速面部表情反应则倾向于一种情感反应。这说明了孤独症患者在情感反应方面存在着缺陷，从而导致他们在理解别人的情绪时出现困惑，不能产生类似正常发展个体的共情能力。上述研究表明，采用不同于经典错误信念任务的测量方式，考察孤独症患者心理理论的不同成分，显示他们仍然存在损伤。
　　智力属于正常范围的孤独症患者，存在一定的语言能力。研究者采用不同于经典错误信念测量范式，考察了他们的心理理论能力，Klin等(2000)给一组高功能孤独症青少年和成年人、一组阿斯伯格综合征患者和一组正常被试，呈现几个能活动的几何图形，要求被试对这些图形间的无声交流进行描述。结果显示，高功能孤独症和阿斯伯格综合征患者在描述过程中虽然使用了心理状态的词语，但在心理状态词语使用频率等其他的社会认知测量指标上都显著地差于对照组。Salter等人(2008)选择智力属于正常范围的56个孤独症患者并按照智力与对照组进行匹配，在计算机上给他们呈现活动的几何图形交流的卡通片。结果也发现，孤独症患者与对照组在使用心理状态词语进行描述方面没有显著差异，但他们描述的内容没有对照组准确和恰当。仔细分析，两个研究所选取的孤独症患者的言语智商都
　　属于正常范围，却发现他们对活动的几何图形进行描述时，灵活性和适当性都存在着显著的缺陷，这提示我们口头言语能力(verbal ability)可能与孤独症患者的缺陷联系并不紧密。一些研究者认为造成这种现象的原因可能是孤独症患者的实用性语言能力(pragmaa，c language abilities)存在着细微的损伤，而口头言语能力的影响并不大(Whitehouse et al，2007)。同时在这两个研究中，高功能孤独症患者虽然使用了心理状态的词语，但他们却不能用这些词语精确地描述整个过程，这些证据很好地说明了心理理论可能存在着不同的层次。使用不同的心理理论任务及不同类型的孤独症患者进行研究，可以更清楚地考察孤独症患者不同层次的心理理论缺损。
　　综上所述，一些学者认为高级心理理论测量方法的发展是对部分孤独症患者通过错误信念这一异常现象的后效反应(Rajendran，2007)。这种异常现象促使了研究者对心理理论研究的进一步深入，在研究的过程中他们发现儿童的心理理论表现出不同层次而且随着年龄和语言能力的增长，心理理论也不断地发展，其内涵变得更加具体和丰富。于是，各种不同于经典错误信念任务的测量方法诞生了。而上述的整个发展过程便是一种后效反应，也正是这种后效反应，使我们逐渐把心理理论的发展看成一个动态的过程，有了这个概念，再看孤独症患者所具有的心理理论，它顶多算是一个损伤，但不是所有的孤独症患者都有这种损伤。

小宇

谢谢分享啊

乐天派

小宇 发表于 2012-2-17 20:39
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