自闭症儿童的概念与诊断

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（一）概念
孤独症是近年来在特殊教育领域新出现的一个教育热点，孤独症的发现最早可追溯到1938年。美国精神科医生凯纳观察到一个5岁的男孩唐纳德，表现出一些奇特的症状：这个孩子似乎生活在自己独有的世界里，他旁若无人，记忆力惊人却不能与人正常对话，两岁半时他就能流利背诵《圣经》23节以及历届美国正副总统的名字，说话时你我不分，迷恋旋转木棍、平锅和其他圆形物体，对周围物体的安放位置记忆清楚，同时对位置的变动和生活规律的轻微变化均感到烦躁不安。后来凯纳又陆续观察到10例与唐纳德类似的孩子，1943年他报道了这11名儿童。这11名孩子被凯纳诊断为“早发性婴儿孤独症”，因为是凯纳医生首先发现，又被称为“凯纳综合征”，这就是我们今天所说的儿童孤独症，又叫自闭症。
   
但迄今为止人们在这个领域的研究还不是很多，许多问题还没有一个达成一致的看法，目前对孤独症的定义人们主要从表现上进行描述，认为孤独症的基本临床特征为三联征，即社会交往障碍、言语发育障碍和兴趣范围狭窄以及刻极、僵硬的行为方式，主要在三岁前起病，是一种普遍发育性障碍，目前国内常用的诊断标准是 DSM-Ⅲ诊断标准(1995年)。

（二）诊断
1、通常自闭症在幼儿两岁半以前就可以被发现，其中男孩的患病率比女孩多四倍至五倍。十年前，自闭症的发病率是每一万名人口中就有四名自闭症。但今年各地普查研究显示，根据不同的诊断标准，都有不同的发生比率。在香港，1990年的人口统计，每一万名人口中就有八名自闭症人士；但在欧美国家则每一万名人口便有四至十五名自闭症患者。在我们国家还没有相关统计数据。
2、
自闭症是一种先天脑部功能受损伤而引起的广泛性发展障碍，其表现
如下：
1）自闭症患者从幼儿时期起，会在语言理解和表达方面出现困难；
2）难与身边的人建立感情；
3）对各种感官刺激有异常反应；
4）有十分明显的固执及重复性行为。