自闭症儿童教育之生活自理（2）

前世今生

自理（穿衣）
　　一、自闭症儿童在学习穿衣时的困难
　　A、未能适应不同质地或只肯穿着某些衣物。
　　B、未能有组织地完成整个穿衣过程。
　　二、穿衣训练建议
　　A、若儿童只肯穿着某些衣物，先要找出原因。若是感觉统合的问题，可与职业治疗师商讨。若是固执行为的问题，可与心理学家商讨。
　　B、有关穿衣训练的每一个步骤，可参考《穿衣技巧训练手册》。
　　C、可以采用一些不同部分有不同颜色的衣物，如（袜趾颜色与袜身不同）让儿童使用视觉辨别能力来学习穿衣。
　　D、若儿童未能有组织地完成整个穿衣过程，可用图画指示他们，例如：
　　1、穿袜子：拉开袜口→穿入→把袜子拉过脚跟→往上拉→奖励/下一活动
　　2、穿鞋子：解开魔术贴→穿入→过脚跟→扣紧魔术贴→奖励/下一活动
　　3、穿T恤：前面向下放→卷起→过头→过双手→拉下（前/后）→奖励/下一活动
　　4、儿童可能因为欠缺动机以致未能完成全部程序，所以，必须让儿童知道完成这穿衣步骤后会进行什么活动，若这件事情是儿童喜欢的，便能提高他们完成穿衣程序的动机。
　　5、可重复示范或利用录像带播放穿衣物的程序，让儿童从多种媒介中学习。
　　自理（梳洗）
　　一、自闭症儿童在学习梳洗方面的困难
　　A、不喜欢清洗时的感觉，特别是抹脸、洗头、刷牙等。
　　二、梳洗训练的活动建议
　　A、若儿童不喜欢清洁过程的感觉，无论是触觉或味觉等，都可以咨询职业治疗师。
　　B、若儿童固执某些行为，可咨询心理学家。
　　C、若儿童未能组织地完成梳洗过程，可以画图作提示。
　　1、洗手：开水喉→清洗→用肥皂→清洗肥皂→关水喉→用毛巾抹干手→奖励/下一活动。  
    2、刷牙：开水喉盛水→关水喉→使用牙膏→刷牙→漱口→挂毛巾、牙刷、杯子→奖励/下一活动
　　3、让儿童知道完成梳洗过程后会进行他喜欢的活动，提高他完成梳洗的动机。
　　4、亦可透过重复示范及播放录象带，让儿童从不同媒介学习这些程序。
　　自理（如厕）
　　一、自闭症儿童在学习如厕方面有什么困难？
　　A、未能适当地使用厕所（如男孩子站着大便、或在不适当的地方大小便）。
　　B、未能有组织地完成整个如厕过程。
　　C、未能表达如厕的需要。
　　二、可以给我们一些如厕训练的活动建议吗？
　　A、如儿童固执于某些不恰当的如厕行为，可与心理学家商讨。
　　B、若要增强沟通和表达，可咨询言语治疗师。
　　C、若儿童未能有组织地完成整个如厕过程，可利用图卡把过程表示出来：
　　1、脱裤子→如厕→清洁→穿裤子→冲厕→洗手→奖励/下一活动
　　2、同样地，儿童需要有动机才会完成活动。所以，我们必须让儿童清楚知道完成如厕后会进行什么活动，并在如厕后安排1项他喜欢的活动。这样他们才会较有动机完成如厕。
　　3、另外，亦可透过示范或播放录像带，让儿童认识如厕过程，让儿童从另一媒介中学习如厕。