注意力障碍是不是孤独症、多动症？

尘埃

经常有家长咨询自己的孩子是不是孤独症或多动症，这些孩子大多在上幼儿园，但是不能听老师的指令，上课无法安心听讲，自己想做什么就做什么。不合群，有的胆小退缩，有的则冲动、爱招惹别人。还有的有语言障碍，发音不清，不善于与他人沟通，说话时不看别人。爱发脾气，动辄不满，似乎没有安静听话的时候。

我们首先要观察：孩子有没有重复某些动作好几个小时？有没有自言自语、从不与人交流？表情和感情体验非常冷漠？如果不是这样的表现，虽然会不听话，但是还能够与父母感情交流，有依恋的行为和表情，也能够有一些语言交流，这样还不能说孩子是孤独症。孩子除了上课、写作业时爱动外，看电视、玩的时候是否爱动？能不能坐住持续5-20分钟？有没有冒险、莽撞的行为？上课时是否经常影响别人？如果都是，才有可能是多动症。

如有上课注意力涣散的问题，首先要检查智力，智力发育迟滞会伴有注意力无法集中。其次要检查大脑前庭平衡功能，有的孩子做旋转的游乐设施从来不晕，还爱绕圈子跑，爱摔跟头，不会走平衡木等，这些症状都表明大脑前庭平衡功能有问题，就会造成注意力不集中。母亲怀孕时胎位不正、先兆流产、早产、难产、剖腹产、无痛分娩、早期过分限制孩子的运动，都会影响前庭平衡功能的发展。第三要检查情绪敏感性，情绪不稳定的孩子非常敏感，所以上课时他们总爱管闲事，无法专注。第四要检查协调性，体育差、动手能力差、动作慢的孩子，写作业就快不起来，上课也跟不上老师的要求，自制力也差。第五要检查孩子是否厌学，有的是听懂了就不再爱听，有的是对老师反感就不爱听，一心想玩等等。找出问题所在，我们就可以在心理医生的指导下做专门的训练来矫治。即使孩子存在孤独症和多动症问题，也可以通过专门的训练来矫治，不要因忙于诊断而耽误最佳训练时机。

南京特师

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