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1.孤独症儿童感知觉方面常有哪些异常?
感知觉是心理活动中较低级的形式,出现早,发展快,许多感知觉在婴幼儿期已达到成人水平。儿童出生后,最早出现的是皮肤觉(包括触觉、痛觉、温觉和冷觉)、嗅觉和味觉。如痛觉,痛刺激能使乳儿发生全身或局部的反应,戳刺脚部或拇指时,乳儿很快把脚或手缩回。听觉的反应,在新生儿就存在,83%的新生儿对听刺激就能引起反应(眨眼、动嘴、转头、有哭相或哭闹等);新生儿还能区别音高。音响和声音持续时间,如能区别2肌赫兹和1m赫兹的音。对成人的说话声音特别敏感,能准确地使自己的身体运动与讲话的声音模式同步,能辨“ba”与“pa”两个语音。2-3个月时,能够安静地倾听周围音乐声和成人的说话声音。3-4个月时,用视线或头转向声源的表现比较显著,第5个月时,能辨别出母亲的声音。
孤独症儿童的感知觉异常主要表现在听觉、视觉和疼痛等感觉方面。可表现为感觉过于迟钝或过强或不寻常。如对听觉可不构成反应,有时对很大的声音不产生吃惊的反应;当他和其他人在一起时,对呼唤他的名字元反应,必须重复数次,似乎听不到人说活,以至怀疑他(她)有听力问题;有的往往不注意响亮的声音,父母往往认为他是聋儿,但耳聋的小孩能演示手势、会模仿、会唇读,在社交中会使用眼神。同时有的小孩对某些声音特别敏感,可能在听到某些声音时感到特别苦恼,听到摩托车吼叫声或者狗叫时会捂上耳朵,畏缩不前或很容易受惊。孤独症儿童视觉辨别能力差,如对一种物体的特征--大小、颜色或位置等的辨别能力差,有的小孩在正常光线下斜眼、闭眼或皱眉,有的当强光直接照射时眼睛常不眨眼。对冷和疼痛的感觉不敏感,在寒冷的冬天里,他们会不穿衣服就跑出门去;有的患儿对疼痛刺激反应迟钝,对注射、摔伤或自残没有反应或反应迟钝,在外伤后,伤口很深或血流不止时,他们也许会连吭都不吭一声。年龄大的孩子可能对不舒适过分敏感,如可能会抓搔疼痛发炎的地方或者以各种方式伤害自己,如咬手或撞头,这些自伤可能会很严重,似乎感觉不到疼痛。另外有些患儿特别能忍耐苦味、咸味或甜味,对气味、味道缺乏适当的反应。有些患儿平衡能力特强,如登高,走窄窄的床栏从不摔倒。
2.如何促进孤独症儿童的感知觉发展?
(1)了解孤独症儿童的感知觉特点
孤独症儿童的感知觉存在异常,他们对感官刺激的反应或是过敏或是冷漠。具体表现有:①在视觉方面:害怕与人目光接触,却过分留意窗帘、灯、手电筒及其光线转移等;②听觉方面:对别人的话充耳不闻,却喜欢自己制造声音,如拍桌子、晃椅子,有的对耳语或某些其他声音过分敏感;③触觉方面:对痛觉、寒冷、烫凉等表现,或者敏感或极迟钝,有些还会出现严重自伤,如咬手指(甚至咬破)、吃手指等;④嗅觉方面:特别注意物体的气味,不断去嗅东西,吃饭时还会先闻后舔,最后吞吃;⑤动觉方面:喜欢无意义地走动,转手或不停地拍手等;⑥感知现实能力差:一般正常的孩子可由一般的生活及游戏的经验中学会一些技能,而孤独症儿童往往难从同样的经验里学会其中蕴含的规律,他们的生活是按机械的学习和固定的秩序进订的。
(2)增加感官刺激利于感知觉发展
在教育训练中编入舌操、手指操、眼部操、唇操等运动,刺激各感官,可间接促进感知觉的发展。也可采用音乐刺激、光刺激、声刺激等刺激感知觉发展。如有的孩子只喜欢(接受)轻柔的音乐,那我们就可通过在音量上由小到大的适应让其能逐步接受激烈一些的快节奏音乐。有的孩子喜欢亮,有的喜欢黑,这两种情况都是极端的,我们可创设一定的环境和情境,让孩子逐步适应具有各种不同亮度的环境。
(3)设计利于感知觉发展的训练内容
针对孤独症儿童各感官上的感知觉异常,可设计不同的训练内容,促进其感知觉的发展。如:①视觉训练:分辨颜色、找出物体长短等。②听觉训练:辨别声音、找出声源、跟着节拍训练等。③触觉训练:袋中寻宝,分出冷、温、热物体等。需注意在训练中要尽可能多的运用直观教具,补偿孤独症儿童抽象思维差的特点。
(4)排除心理作用在对事物感知中的不良影响
孤独症儿童的某些感知觉异常常被心理作用所加强。如,有的孩子怕进电影院,一是怕黑,二是怕屏幕太亮,而且越怕越不去,越不去越怕。但经过家长和训练者对其进行正确的心理引导后,患儿再次进入电影院时,就表现得稳定多了,看过几次电影之后,他就不再怕亮或怕黑了,并可以用心地看,讲出电影的简要故事情节了。
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