自闭症儿童常见问题的应对方法

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「我的孩子到巴士站乘车时总要选搭他的『心水』巴士，若不是他的『心水』，你绝无办法把他拉上车，或强行离开，因为他会大吵大闹，有时我要在巴士站和他一起等上数小时，直至他的『心水』出现他才肯上车…… 」

重复偏执行为可算是自闭症的独有征状，亦是非常棘手的行为问题。自闭症儿童的偏执行为难以理解，与一般孩子吵嚷要求玩具零食、逃避做功课又或是拒绝关电视去洗澡等操弄行为（manipulation）不尽相同，因为偏执行为背后往往缺乏明显支持因素，照顾者难以理解孩子如此顽固坚持为的是得到甚么「着数」；但操弄行为却大多可以找出可理解的行为动机（如玩具零食、逃避功课或大人注意等等）。若照顾者以强硬手法处理孩子的偏执行为，这容易令孩子作出强烈的反抗， 激发难以收拾的情绪。照顾者若能细心观察，孩子的反抗行为是属于操弄行为或是偏执行为其实是有迹可寻的。若孩子表现的是偏执行为，他们的反抗往往带着强烈的焦虑；若孩子表现的是操弄行为，他们的反抗是不会带着焦虑不安的色彩。面对以上情况的照顾者而言，我同意他们无谓跟孩子「正面交锋」， 照顾者可先细心观察孩子的喜好， 从而找方法避免尴尬。这位母亲后来告诉我，在孩子多次发脾气后，她发现孩子的「心水」是选择某位司机所驾驶的班次才肯上车乘搭！她唯有向车站职员查询，待

那位司机将会执勤时才到达车站，减少等候的时间（ 环境调控）。

「我的孩子每天均要走同一条路回校…… 」

处理孩子的偏执行为前，我们必须衡量该行为对孩子的整体影响如何，然后才决定处理的迫切性。若然孩子拒绝上学，行为问题的迫切性自然很高；如孩子只是选择走同一条路回校，而若能依从他走这条路线，他便会情绪稳定地上课的话，我认为问题的迫切性便不算高。我会选择暂且不去处理这个行为，好让照顾者能集中资源应付孩子其它更迫切的情绪行为及学习问题（ 例如自我伤害行为或沟通训练等等）。