自闭症交往认知—训练活动和亲子游戏2

骆驼

往孩子不见得能做到的事，也是需要反复训练才能学会的。这一活动最好有两位大人参加，如爸爸与孩子在一边，妈妈呼唤孩子的名字并叫其“过来”，当孩子作出反应或走过来，妈妈指着身边的椅子或说“坐下”，当孩子听从了便立即奖励他。如果不能全部做到，如只回转身体而不走，或者只走一点而不过来坐下。此时，爸爸应作出辅助，辅助包括将孩子往妈妈那边指，若还不走向妈妈那边，就扶着孩子往妈妈那边送，让他坐下，此时也应该立即给予奖励。如此的活动重复多次，直到叫他产生反应并听从“坐下”的指令。训练也可以分两步进行，即“过来”“坐下”，听从“过来”是一级反应，“坐下”是二级反应，可视孩子的能力水平来决定这一训练分“一级”做还是“二级”一同进行。

　　
21 会按照训练者的语言要求执行“走”“停”“坐”

　　
训练开始时拉着孩子的手一起走来走去，其间发出“停”的指令便立即停下来。假如他不理解，便扶住他让他保持站立不动的姿势，当他站住不动时便立即给予奖励。在停止大约3-5秒钟后再发出“走”指令，看他是否自己开始走，假如他还不会自己走，便要扶着他往前走，走几步在发出“停”指令，看他是否懂得“停”下来，假如他自己停步下来便夸他。然后又发出“坐下”的指令，看他能否听懂或按照指令去做，假如他坐下了，便要立即夸奖他“真棒！”多次重复以上的训练，直到他在十次训练中做对了八次，才可以认为基本掌握，还要在次日及隔日反复练习。训练中注意不要每次都按“走”“停”“坐”这样的顺序来发出指令，以免造成一种刻板的程序化的行为。

　　
22 学会理解“接”“给”“推”“扔”“踢”这种经常用于活动的动词并做这些动作。

　　
开始你手里拿着一个球并吸引他的注意，对他说:“给你球”或“接着球”，当他和你面对面坐在桌子两端时，便说“接着球，推给你了！”当孩子把球推给你了，你一定要立即夸奖他：“真棒！”或“谢谢你！”假如你和孩子是面对面地站着，便对他说：“接着球，扔给你了！”这时你把球扔了出去，可能他接着也可能没有接着，但是，只要他坐出接球的样子，就要给孩子以奖励，说他“真棒！”、“真好！”，要重复练习。为了避免孩子的挫折感，不致失去参加活动的兴趣，在几次的抛接球的活动中都没能接着球时，训练者可以站在孩子的后面扶住他的手帮他把球接住。当然这时球就由另一个人来扔了，尽管这个球时你帮他在接，但是你也一样要为他的参与喝彩。除了学习接球以外，还要教他扔球、踢球。孩子学会一些游戏、活动，对他们融入其他儿童中去，提高他们的交往技能也会有很大的好处。

　　
23 和孩子玩模仿游戏——“请你跟我这样做！”

　　
这是一种即可简单地与孩子玩，也可以多人一起玩的活动。可以由训练者领做一些动作，同时让孩子找参加活动的人一起模仿之做一些他做的动作，并且边做边说“请你照我这样做！”，“请你照我这样做！”动作可以由训练者实时变换。开始的时候，受训的孩子可能不会跟着做，甚至连看也不看你，这时在一边辅导人员要手把手地扶着孩子做。训练者做的动作可以多次重复一样的，动作的难度和重复的次数可以随着受训儿童的水平调整。大家一边做一边唱“请你照我这样做！”，既可以培养孩子的模仿能力，也可以在群体游戏中得到快乐，从而渐渐地愿意参与活动。

　　
24 备红色和绿色的积木各5-6块，和孩子一起玩“搭一座塔”的活动。

　　
开始训练者拿出一块红色的积木，并对孩子说：“你放上一块红的”，若孩子拿上一块女的，你重复说：“放上一块红的”，若孩子还是没有拿对，很可能他还分不清“红”和“绿”，训练者便要扶着孩子的手拿块红色的往上搭，并说“红的”。然后可重复往上放也重复说，只要孩子放上红的，就要表示高兴、鼓励、要欢呼着说：“真棒！红的”当孩子比较熟悉时便可撤出帮助，训练者搭一块，让孩子搭一块地交替进行。在游戏中初步辨色，既锻炼了其交换轮替的游戏规则，同时也是互动的机会。

　　
25 与孩子玩“找一样的”活动。

　　
事前准备好圆形、方形、三角形、长方形各两套，训练者和孩子的面前每人一套。训练者可以任意出示一种图形放在孩子面前并 说：“找一样的”或“找和这块一样的”。当孩子找对时，立刻给予激励或鼓励，然后再拿出不同形状的另一块，并说出与前面相同的话“找一样的”或“找和这块一样的”，如此依次拿出圆形、方形、三角形、长方形相配，当都配对以后，可以将指导语改成“拿出圆形的”“拿出方形的……”依次类推，当你发现孩子还不理解“圆的”“方的”……时候，你便要出示圆形、方形的……等等，边拿出配对的图形同时要清晰说出“圆形”、“方形”……多次呈现出形状名称。

　　
26 学会辨认各种常吃的水果和蔬菜

　　
你在桌子边的筐里装着苹果、香蕉、梨或其他孩子熟悉的水果和爱吃的蔬菜，如大白菜、胡萝卜、土豆等，让孩子坐在你的对面，逐一呈现以上的水果，在孩子面前引起他的注意同时说：“苹果”， “苹果”，他看到了苹果摸一摸，找一点儿已切好的小块苹果给他吃，他如能跟你说“苹果”， “苹果”，是最好，若不会说也不要紧，反复多次呈现之后，依次改换找其他水果，通过看、摸、尝，让他真正认识各种水果，教他认识蔬菜也可用类似的方法。对于水平相对较高一点的儿童，可能不是单独地认识常见的水果和蔬菜，而是渐渐学会分类。

　　
27 孩子认识常用的餐具

　　
把孩子用的餐具和茶具如碗、盘、勺子、筷子和杯子（带柄或不带柄的）分别放在餐桌的左右两侧。开始一件一件地拿起餐具呈现在孩子面前，并对他说出餐具的名称，可重复2-3次，然后放下，在去另一件餐具呈现在他面前，照样同时说出该餐具的名称，如“碗”， “碗”， “碗”；“勺子”，“勺子”说出每一个次的间隔1-2秒比较合适。每次训练5-10分钟左右，然后可以让孩子起来活动一下，如在房间转一小圈，以此作为奖励，然后再叫他会俩继续以上的方式辨认盘子和筷子，或者杯子和瓶子，所呈现的餐具或茶具前后两件东西的差异最好大些，如碗和勺子、盘子和筷子；若勺子和筷子都是长形的，而碗和盘子都是圆形的比较相近，便会增加辨认的难度。学习认识杯子与瓶子也与此方式类似，以后可以结合日常生活来巩固，准备餐前和孩子一起摆放餐具、茶具，这样一方面训练其认识日常用品，另一方面训练其听从指令、配合协作以及交往技能。

　　
28 会帮助别人

　　
孤独症儿童对社会性意识、社会性情感发育水平比较低。比如关心他人、帮助他人。缺乏与他人分享快乐并从中获得快乐的感受。这种行为和社会情感要有意识地进行培养和训练。这种训练不需要准备特别的东西，结合日常生活来进行就可以。如对孩子说：“帮妈妈把包拿过来”，或“帮妈妈把书拿过来”，当完成后立即拥抱亲吻他或者说“谢谢你！”然后在让他把爸爸的笔拿给爸爸，当做完后立即说“谢谢你！”同时夸奖他“真棒”或拥抱他，重复这一过程，如帮爷爷、奶奶做……等，孩子每次做完后都要说“谢谢”并夸奖他让他知道大家都非常欢迎他的这种行为表现。

　　
29 “洋娃娃”、“过家家”的游戏

　　
帮助孩子学会关心帮助他人以及“伪装”角色的活动，特别是孤独蒸儿童对“伪装”“扮演”常常不理解。这一活动帮助他理解并增强社会 和发展思维想象力。活动前准备洋娃娃和洋娃娃用的“小被子”“小毛巾”“梳子”“小碗”“小被子”等。训练者先给孩子示范或领着她的手说：“来，我们帮助洋娃娃盖被子。”这时训练者带着孩子给孩子盖上。过一会儿说：“她起床了，我们帮她洗脸。”这时训练者握住孩
（未完待续）