自闭症患者常伴有多种行为

韩超

多动
   
大多数自闭症儿在身体运动面最显著的是多动行为，只有少数自闭症儿活动量过低乃至肥胖或不善步行。自闭症儿多在会步行时即有多动现象，无法静坐而四处跑动;往往与父母出门逛街，即径自奔跑迷失在人群中。一般多动行为在五岁以后会急速改善，不过有部分自闭症兄长至十、十五岁大，其多动行为仍如往昔少有改善。目前已知的多动原因多而分歧，其理论依据参见下表所列，现今则多以中枢神经系统障碍解释其成因并投以药物治疗，主要的理由是因脑伤而引起的多动只见于部分自闭症儿的病例，而有脑伤者则有癫痫症状出现。

多动原因论:

一、脑器质问题
     
(一)脑损伤--部分脑损伤儿有多动症状，Methyphenidate有效
     
(二)微细脑障碍--症状:不安定，学习障碍

二、脑机能障碍
     
(一)单胺氧化霉代谢异常
     
(二)多巴胺低下

三、感觉统合失常
     
(一)前庭反应不足--常跌倒、跑上跑下、阅读抄写漏行跳字、左右颠倒……
     
(二)触觉防御与脑神经抑制困难--脾气暴躁、分心、到处触摸不停……
     
(三)重心不安全症--怕上下楼梯 怕打斗、怕打滚.....

四、遗传因素--家族研究法、双胞胎研究法证实

五、心理学环境因素--家长管教态度、家人互动……

自伤
   
自闭症儿最常见习惯性反复地咬拇指或撞头行为均属自伤(self destruction)行为。石井高明(1991)认为自伤之出现乃因自闭症在极度愤怒与驾慌的心理状态下之反应。然而多位专家学者则较采信自伤与自己刺激行为一样，乃为逃避厌恶的学习或情境而做的一种游戏行为以获得满足快乐，或为引人注日之行径 。自伤与自我刺激行为只是程度轻重之问题而已，均亦见之于重度智障儿童之行为反应。

自己刺激行为
   
持续性的身体移动如前后摆动身体、螳螂跳跃、在室内绕圆圈小跑步，或重复性的精细运动如摇晃头部、手臂、手指，或以棍轻敲身体某部位如膝盖等以刺激身体的仪式化(常同)行为，咸认为是属于刺激内耳前庭以获得感官满足快乐的一种游戏方式。自己刺激行为(self-stimulus behavior)虽为自闭症特有症状之一，但亦见之于无游戏技能之重度、极重度智能不足儿之日常行为中。