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提升孤独症患儿在普通教室内的学习能力,是回归主流教育中一项重要的课题。但如何提升却经常考验着老师与家长的专业与智慧。孤独症学童进入普通教室学习后,教学方式若以能适当地配合孩子的兴趣与能力当然是最好的选择,但在整体考量下,实际执行的机会并不高,因此在教室内学习时,若有一个专人(助理老师或陪读)从旁协助,则无论在特殊教室或普通班级中就读,都比较容易达到成功的学习效果。此协助人员最好能先了解孤独症,使功能上不仅仅充作孩子的影子,帮孩子作事,而是能建立或修正孤独症患儿的学习结构(如操作程序、指令的解说等),以提升孩子独立学习的能力。若仅单独把孤独症患儿放入其他正常孩子中,实际上并不能提供孤独症患儿够的环境学习社交技巧。教导孤独症患儿学习社交技巧,须由老师带领孩子间的互动,例如邀请同学一同玩结构性游戏,使孩子从游戏中学习社交技巧,或提供一些有关孤独症的资讯给同学,让他们了解孤独症患儿的一些较奇怪的行为等,均能协助孩子在人际关系上有比较良好的互动关系。在其他较轻松时间(如午餐时间),同学间若有较成熟的小兄弟、姊妹,可以安排坐在一旁,协助其发展闲适技巧等。此外一些社会义工团体,如童子军、教会、学生社团等常在休闲时间办活动,带领孤独症患儿打保龄球、看电影及参观博物馆等,这些大哥哥、姐姐们往往比父母更具模仿的吸引力。
在学习上,孤独症患儿有些较特殊的特性,值得老师家长们参考,同时老师家长们也可以在了解这些特质后,对孤独症患儿的教导更为得心应手:
1. 孤独症患儿的组织能力较差:不论功课多棒、记忆力多强的孤独症患儿,都可能上学忘记带铅笔或交作业。欲修正这个行为,最好采取比较没有压力的提醒方法,例如贴张铅笔的照片在书包盖上,或列一张工作表请他逐项完成。当然别忘了在他表现得比过去好的时候,极力赞美他,但千万不要在他忘记或失败时责难他,因为这只会使他更相信自己是绝对不记得带东西或交作业的人。此外这类孩子的桌面往往不是最乾净,就是最脏乱或把所有东西都锁在收藏柜中( 这样他才找得到东西)。桌子紊乱并不是他们理性的选择,而是代表他们缺乏组织的技巧,若经由逐步训练是可以改善的。
2. 孤独症患儿抽象性与概念性的思考较差:有些孩子可以学会抽象性的技巧,有些则永远学不会。当教学内容须要抽象概念时,可以借由视觉辅助,例如绘图、文字等来加强抽象的概念。此外,在与这类孩子互动时,尽量把事情陈述清楚,避免使用含糊不清的简单问句,例如「为什么你要做种事?」,而采用清楚明白的问法,如「我很不喜欢当我说到体育馆集合时,你把课本重重摔上,下次能不能轻轻盖上课本,再告诉我生气的理由,是你不想去体育馆,还是你要继续看书?」。
3. 当不正常的行为增加时,表示他的压力也增加。压力常因他已经感觉无能力或方法去控制目前的状况,此时请他休息一下常可以疏解他的压力,但重新进入压力任务,或使他维持在压力任务中,加入一个所谓「安全支援人员」或改在一个「安全地点」执行压力任务,都可以逐渐提升他的压力承受度。
4.不要对他们的失言或失行,存有私人的成见。孤独症患儿的行为差失,常因他们在困惑、迷失或震惊的人生体验中寻求生存的结果,他们大多不会解读别人的反应,因而生存也较一般人辛苦。
5. 当与孤独症患儿互动时,请尽量避免以下的语言:
-哩语
-双关语
-反讽语( 如他把番茄酱挤到桌上时,你说:「好极了!」)
-绰号- 时下流行语
6.孤独症患儿不易解读脸部表情或身体语言。
7. 孩子若学不会一项工作,可以先把工作分为许多小步骤,一步步慢慢教;或是改变不同的教法( 包括视觉性的、听觉性的或肢体性的表达) 。
8.言词的表达要清楚但避免过量,发现孩子听不懂时,改用简短的句子表达。
9. 训练孩子接受各种不同或随时改变的环境,如代课老师、调课等。并以工作表方式告诉他改变的情形。
10. 老师及家长们持续性的处理方式及期望,对每个孩子而言是非常重要的。
11. 请注意!一般程度的视听觉刺激,对孤独症患儿而言,往往可能太过或不足,例如日光灯的嗡嗡叫声,常使一些孤独症患儿分心。请仔细观查并去除「骚扰物」,有时孩子在换位子以后,显得较容易分心或情绪不稳,也可能因附近的环境因素。
12. 当感觉压力或对某人或事有不确定感时,有的孩子会不断重覆某个话题或问题,通常话题内容与他承受的压力并无直接的关系。此时你须要打断它,并合理的回答他或将话题延伸,也可以请他将问题写下来,如此可以协助他冷静下来,否则先帮他写下问题,再请他写下合理的答覆,也可以达到抽离焦虑的效果。另外一种方法是采取角色对换,由老师扮演不断争辩、不断提问题的角色,让他来回答。
13. 老师与父母间正确且频繁的沟通,对于建立孩子正常的学习模式是十分重要的。
14. 分组活动中组员间的互动,对孤独症患儿人际关系的学习有正面的影响。
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