注意力障碍的简易训练办法

林伟

注意力是每个正常人都具有的能力，良好的注意力是记忆、语言、思维等一切高级脑神经活动的前提和基础。因此，对有注意障碍的患者，及早进行注意力的训练，无疑是至关重要的  。此外，对有的记忆力和逻辑推理能力很差的患者，经分析，常发现这是由注意障碍所引起的。当针对性地对其进行注意力强化训练以后，就会发现其记忆、推理能力有所改善，此时，再进行记忆和思维的训练，就有可能获得较满意的效果。有注意障碍的患者行动时常缺乏目的性，对应注意的事物无反应或反应慢，他们的注意极易分散，思想易开小差，还有的患者将注意总停留在过去的事物上。此外，他们的自我控制能力较差，易疲劳，睡眠不规律。

注意障碍的表现常有以下几种：

维持注意困难：即患者不能将注意保持一段时间。

选择性注意障碍：即患者不能有选择地对一些刺激起反应，忽略另外一些刺激。也就是说患者不能排除干扰，对该注意的事情给予重点注意。例如，当病人在写信时，旁边有人说话，他就不能专心写信。

注意转移障碍：即其注意缺乏灵活性，当需要患者的注意从一种刺激转向另一种刺激时出现困难。就好象有的病人的思想总在一件事情上打转，如刚才做了加法算术题，现在要让他做减法时，他却总在做加法，怎么也转不过弯来。

注意分配障碍：即患者不能同时做两件或两件以上的事，即使其中的一件事对于他来说是相当熟练的。注意分配障碍的患者在他必须同时面对几件事情时常表现为信息处理过程减慢、行动迟缓和“超负荷”。这种病人给人的映象是他顾得了头就顾不了尾；顾得了东就顾不了西。如有的病人在摘菜时若要求他既要去掉烂叶子，又要掐根，他就会感到困难，摘出的菜不是忘了掐根，就是忘了去掉烂叶子。

注意集中障碍：即患者不能集中注意力进行积极的思维活动，因此，患者常有记忆力减退，逻辑推理能力低下等表现。

下面，我介绍一些简单、实用的改善注意功能的训练方法，或许会对您有所帮助。

1. 让患者从1~300按顺序书写，在7分钟之内写完。要求字迹不能潦草，写错了不许改，也不许做标记，接着往下写，到规定时间，如写不完，立即停止。若其第一次出错在100之前，且总差错>7，表明其注意力较差；若第一次出错在101~180之间，总差错有4~7次，表明其注意力一般；若第一次出错在181之后，且总差错<3则表明其注意力较好。如果患者到180以后才出错，但错得很多，说明其注意力易集中，但维持时间不长；若在规定时间内写不完，说明反应太慢。

2. 给患者看一篇文章，让他找出其中有多少个“的”字。记录所用时间以及遗漏的情况。以备以后对比。
3. 给患者看一张数字表（举例如下），让他找出一篇中共有多少个“23”，如04237算有一个，“23823”算有两个。

43235 73823 47329 59423 32389
52323 85912 32361 74239 81532
23237 79236 42323 82941 75232
54328 41923 73232 23623 84923
98932 69323 57423 68392 83232
57023 18230 39664 59233 23239

4．注意转移的训练：在桌上摆三、四件小物品，如瓶子、纸盒、闹钟、钢笔等。要求患者对每一物品思考3分钟，即在3分钟之内说出某一物品（如瓶子）的一系列有关内容，如想到瓶子时，就要说出各种各样的瓶子；各种瓶子的用途；有关瓶子的制造；造玻璃的矿石等。这时要努力控制自己不去想别的物品。3分钟以后，立即把注意转到第二件物品上，此时要完全摆脱刚才的话题而投入到一个全新的话题（如纸盒）上去。开始时，要求患者一下子将注意力迅速转移会有困难，但只要每天坚持练习，持之以恒，就会必见成效。

5．和患者一起玩扑克牌。在桌上将牌放几行，面朝上，要求其将奇数（1、3、5…）牌翻过去,但当碰到J、Q、K时，就翻偶数（2、4、6…）的,当又碰到J、Q、K时，又翻奇数的。以此类推。此法主要训练患者的注意分配和注意转移能力。

6．注意集中的训练：

①如图所示，在图中找出各个数字与字母的连线。
②让患者盯住一张画看2分钟，然后闭上眼睛，要求他尽量完整地说出画面内容，回忆后再睁开眼看一下原画，如不完整，再重新回忆一遍。
③把收音机的音量逐渐关小到刚能听清楚的地步，听3分钟后回忆所听到的内容。
④让患者从300开始倒数数，每次递减3，如300，297，294，291……直到0，该法不仅训练注意力，同时也训练短时记忆力和心算能力。

另外，在进行训练之前，可教会注意障碍者保持注意力的策略，如自我暗示疗法，即在内心暗示自己“注意目标”，自己对自己说“我必须真正集中注意力，并要看着对我说话的那个人”努力保持注意力的集中，并弄清游戏规则。在训练时，要尽可能多地与注意障碍者保持目光接触，用专注而轻松的表情和姿势吸引注意障碍者的注意力，并要求注意障碍者一边做一边按步骤说出声，然后再逐渐过渡到不出声。尽量采用有明确含义的简短的句子，必要时，可要求病人重复并加以解释。此外，在给病人做训练时，应尽量使周围环境保持安静，将与训练无关的杂物拿开，以避免分散其注意力。还应消除饥饿、疼痛、疲劳等不利的躯体因素，稳定患者的情绪，使患者在良好的内外环境中进行训练。

以上我简单介绍了注意障碍的一些基础知识及一些简单实用的训练方法，目的是帮助注意障碍者有针对性地进行训练。。此外，为了提高注意障碍的训练欲望和增加趣味性，还可建立“奖惩制度”。例如，给一个注意维持很差的患者，设立一个他经过努力有可能达到的目标，当维持注意达到预定的时间时，就可让他接受一个小红星，当得到一定数量的小红星后，可换取预先同意的奖励。总之，只要做个有心人，持之以恒地进行训练，相信是一定会有所收获的。

-离子/aiq

很好啊 谢谢楼主分享啊

淘淘妈

非常好，虽然我孩子还小，但是希望有一天能用到这个贴子。

心静如水

谢谢分享啊

Nancy

{:soso_e112:}谢谢整理。

以琳

这些适合多大的孩子？

wuyu6

贵在坚持！