儿童自闭症的临床表现特征

那年夏天

1．人际交往障碍似乎天生的缺乏社会交往能力。从小对父母无依恋之情，当伸手抱他时，无正常迎接姿势，母亲在怀里喂奶时，小儿不把身体贴近大人。从不缠绕大人，就是摔跤或受伤了，也不找父母寻求帮助。对待父母如同陌生人，而与陌生人在一起，也不感到畏缩。目光痴呆不与人对视，与人交往不能用眼神来表示自己的情感、需求，不能与周围人建立情感联系，不愿与小朋友在一起玩。青春期后与父母的关系可能有所改善，但仍不会交际，
对他人的兴趣与情感缺乏反应。
      
2．语言发育障碍起病后语言逐渐减少，绝大多数病儿没有语言功能，只有对一连串毫无意义的声音津津乐道。常出现一些异常语言，如构音不清，语调高亢，刻板重复，模仿和代名词错用，例如把自己称为他；有的反复提问或要求答复已知道的事情；有的自言自语，讲一些食物名称，常反复一句话：“买蛋糕吃”。一旦走路，为所欲为的跑，“视而不见，听而不闻”，不理会父母的召唤及斥责。即使到了成人至少有l／3自闭症患者语言没有完全发育。
      
3．固执坚持格式对事物的变化具有强烈的抵触情绪，厌恶常见的物品形态、位置、顺序的变化。因家具移动及起居饮食方式的改变而发脾气，甚至惊恐。养成的习惯不能改变，如大小便一定要用同一个痰盂，若换一个痰盂，宁肯忍着不解，为此憋上几个小时；有的连吃饭、坐的位置、碗筷放在什么地方，都不能改变；甚至对熟人站立姿势及服装的变化也有抵触情绪。晚期主动性差，动作刻板，活动异常，极端好动或过于安静，对疼痛和外界刺激反应麻木。
      
4．仪式性强迫行为他们的行为刻板，保持固定的生活方工和环境，整日自行其是，自得其乐，陶醉于一个遥远而神秘的世界里。病儿常对一般儿童所喜欢的玩具和游戏缺乏兴趣，对某些不能作玩具的物品及游戏活动都具有特别的兴趣及迷恋，久玩不厌，如锅盖、瓶盖、杯子、砖头、螺丝刀、西瓜、门锁、日历牌、塑料袋等。如将依恋物拿开，就会产生严重的焦虑或大哭大闹。有一个儿童喜欢用右手抖动左手拿着的一张纸，可以一天都重复这个动作。还有一个儿童喜欢玩滑梯，刚抱下来，他又上去了。
      
目前已知自闭症病儿知觉异常是异常行为的基础。有的贴近母亲的头发和颈部做出嗅的举动，借此嗅觉识别母亲；听觉异常表现为倾听一种奇特的声音；视觉方面特别突出的是视线异常或斜视，凝视东西或从遮捂手缝中看。常伴睡眠障碍，智力低下，奇异的习惯，如拔自己的头发，向墙上撞头，啃咬自己等自残行为。