爸爸妈妈，我害怕......

AutismAP

每个人都有害怕的东西，有些人畏高，有些人则怕猫狗或昆虫。
当父母见到孩子面对害怕的东西时表露出恐惧不安，很自然地便会一边安慰，一边鼓励孩子尝试克服；但若孩子在感到害怕时会发出尖叫声，嚎哭，打人，甚至做出自残的行为，那应该怎样处理？

处理方法有二：第一，安抚孩子的情绪，拿走孩子害怕的东西或把孩子带离现场，让孩子不用去面对害怕的事物；第二则是教导孩子学习逐步面对及克服恐惧。
在我教导自闭症孩子的经验中，两种方法都会用到当孩子的恐惧是合乎情理，而不妨碍日常生活，并且合乎孩子的成长发展，我是会用方法一例如：一至两岁的小朋友害怕陌生人，我便会安抚他及尝试转移他的注意力到玩具上;又或当孩子哭着要求我去处理一只蟑螂时，我是不会先要求他冷静。

但是，若孩子的害怕反应会影响到日常生活，我便会用方法二。

最近我遇到一个害怕水的自闭症儿童，他很怕把自己弄湿。他不但怕自己的衣服被弄湿，甚至对自己的眼泪也会有非常大的反应。不论范围大与小，他都会表现出极度不安，更会不停大叫，并用纸巾不断地擦干。对于这些过于激烈的行为反应，我会为孩子订立一个行为干预计划。

首先，我们要识别孩子的行为触发点，如上述的个案，行为触发点便是身体接触到水或衣服被弄湿；然后按孩子对触发点的接受程度写出一个列表，由较容易接受到接受，我们订立训练目标──孩子能冷静地接受衣服被弄湿或身体接触到水（不会哭闹，冷静地要求换衣服及在等候换衣服时保持冷静） 。一如过往的训练，我们需要预留孩子最喜欢的玩具或食物作为奖励。

当开始训练时，家长先向孩子预告将会发生的事情：「一会儿，我会将水滴在你身上，你要冷静，不要哭」孩子不用作出任何回答，然后便滴一滴水在孩子身上，并让水滴停留在他身上数秒（于列表中为较容易接受的行为触发点）。当孩子能保持冷静，家长应立刻除去触发点（把水滴抹干）并给予奖励（孩子最喜欢的玩具或食物）和称赞。家长可逐步延长孩子需要面对触发点的时间，从而提高孩子的忍耐力，逐渐地不再害怕。

训练所需的时间及耐性与学习一种全新的技能相若，不要期望孩子能够一步登天，而且进度快慢亦因人而异请紧记要不断重复练习，每天坚持练习十分钟，不要气馁。只要有恒心和耐性，孩子一定会有所进步的。
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作者：Quincy Lau
爱培自闭症基金行为分析监督主任（应用行为分析）



Quancy Lau爱培自闭症基金行为分析监督主任（应用行为分析）。毕业于美国圣克劳德州立大学应用行为分析硕士，并具有国际认证行为分析师（BCAB）资格。现主力负责监督一对一「应用行为分析」治疗项目，并定期主讲关于自闭症的讲座及工作坊。
请分享，让更多人了解自闭症及学习更多应用行为分析（ABA）的治疗技巧。


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