家长如何应对自闭症儿童自言自语行为？

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「嘟嘟嘟嘟。请小心车门⋯⋯」这是我其中一名学生家长每天面对的挑战，她的儿子热爱港铁，无论在家中玩耍丶吃饭丶洗澡或在走路丶在学校丶在巴士上都重复上述广播，有时的确让人觉得其很可爱，但有时却让妈妈觉得尴尬。

自言自语是自闭症小朋友很普遍的表现，有些只有令人不明所以的发音；有些则有具体内容，但往往在不适当的场景下重覆。大多情况他们都似乎会越做越开心，甚至专注得不理周遭的事物，让他们白白错失很多学习及建立良好社交关系的机会。当小朋友专注於自言自语时，家长大多会软硬兼施，一方面严厉的叫停小朋友，一方面耐性解释如「这样会影响其他人呀」，「会令人不喜欢呀」，「要在那里才可説的」之类，家长期望小朋友可明个中道理，重中学习，避免再犯；有时则拿出小朋友心爱的玩具糖果等尝试分散其注意力。大人叫停，小朋友大多会停止，可是很多时候又很快故态复萌，甚至几秒後又再重复同一説话，这往往让人觉得十分气馁。

要更有效改善小朋友自言自语的情况，就要先了解其原因，这大概可从何时发生来推断出来。一般有两大原因。

• 第一，小朋友无所事事，觉得无聊或不感兴趣的时候，他们用自言自语的方法来自娱，就像一般人闷的时候可能会把玩头发丶loop facebook一样。只是我们的小朋友大多兴趣比较狭窄，专注力较弱，变相无聊的时间较多。家长可能会有疑问「不对呀，他身旁已经有很多好玩的玩具，又有很多小朋友和他玩呀」，但只要细心看，你会发现小朋友已经没有注视玩具或其他人，早已失去了兴趣，觉得无聊。有时小朋友甚至用自言自语的方式来引起其他人的注意，让其他人来娱乐自己，因以前曾经得到过父母耐心解释甚至得到心爱玩具等。
  
• 第二，则是小朋友出现特别不安的情绪时，例如生气丶紧张丶惊慌和气馁时。他们用自言自语的方式来舒缓自已不安的情绪，让自己心情好转。
  
  

针对第一类情况，重点是要减少其空闲时间，当然不是一味的与他玩耍或说话，更加要教导其有意义的运用自己的无聊时间。

• 在家中，可以教导其玩不同玩具的技巧，可以是个人活动，例如Lego丶砌图丶画画及劳作等，也可是家庭桌上游戏如Jenga丶蛇棋和飞行棋等。
• 家长也可培养小朋友的自理能力，教导其负责家中的简单家务，例如收拾玩具丶放好餐具丶把衣物放进洗衣篮等。当然，更事半功倍的就是先从小朋友有兴趣的事物上着手，例如喜欢排列的小朋友大多会喜欢收拾书本回书架；喜欢玩水的小朋友，会喜欢把用完碗碟放进星盘中。
• 在街上，可以教导小朋友留意观察其他人，学习不同人物丶地方丶物件的名词和动词。
• 在学校，可鼓励小朋友做老师小帮手，负责派簿丶点名丶擦黑板的小责任；更应教导与同学相处的社交技巧，如小息时同学所玩的社交游戏，潮流话题等。
  

第二类情况，重点是增强小朋友更有效地运用合适的情绪管理技巧，并增加对挫折的忍受力。在家中或学校里，应教导及鼓励小朋友在面对负面情绪时，主动向家人及老师用言语表达，如「我今日不开心呀!」，「我好生气!」等，让他人可及时帮助小朋友更合适地舒缓情绪。家长可多观察，并积极与老师沟通，了解小朋友面对哪种困难时会特别容易引起情绪，从而在家中加强忍受力的练习。

总括而言，要长远及有效地改善自闭症小朋友自言自语的情况，不能只倚重身边人当刻的提醒及阻止，更重要是加强小朋友独立处理自己空闲时间及管理情绪的能力，应鼓励其发展更多不同的兴趣及活动。这是一个学习过程，虽然可能比较漫长，只要坚持，是可持续减少自言自语的情况的，希望资讯可以帮助到大家。
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资讯提供: 郭雅瑜 (Autism Partnership行为分析治疗课程监督)

郭雅瑜小姐拥有香港城市大学社会科学硕士(辅导学)学位。於2006年加入AP，出任行为分析治疗主任一职，负责带领社交小组丶一对一治疗丶辅助主流学校进行影子计划及培训家长。於2011年，她加入爱培学校并担任教导主任，为学校开设广东话班，推行个别化教育计划丶监督行为治疗计划及设计课堂活动。郭雅瑜小姐於2015年返回AP香港办事处，担任行为分析治疗课程监督，负责个案监督及支援家长。
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