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亚斯伯格症儿童的特征>>>下

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发表于 2011-11-19 18:05:58 | 显示全部楼层 |阅读模式
6、强迫性的特性
缺乏思考的弹性,可能缺乏想象力;他们喜欢依惯例(routine)、仪式行事;坚持同一性(sameness),厌恶变化,容易为一点点的小改变所击倒;喜欢具体、可预测的事物,当他们面对不可知的事会焦虑、烦恼;倾向于机械性的活动,例如收集、拆除、组合等活动;对环境的各种压力源过度敏感,过度压力、疲倦、感官刺激都会让他们失去平衡。


道德标准高:例如看到红灯有人过马路,会说「闯红灯,抓起来」。看到警察抓贼,会帮忙抓,易被误认为具攻击性,这种表现其实与缺乏弹性思考有关。亚斯伯格症的孩子常以文字表面的意义去理解,难与理解文字上所隐含的用意,所以坚持闯红灯要受处罚,他们无法想象若干情况下闯红灯是被允许的。另外,也与他们缺乏观点取替(perspective -taking)的能力有关,他们容易以自己的观点去评断问题、缺乏同理心,不易理解别人的处境与困难(不易作为情境归因),所以坚持犯罪者都应受处罚。

处理对策:
1 提供可预测、安全的环境。
2 减少改变、转换。
3 提供一致性的生活常规。
4 避免令他惊讶的事,生活上的任何改变(变更计划、改变行程、行事历、改变生活常规)应让他预知及准备。


7、情绪上易受伤害
情感丰沛,对外界刺激敏感,例如,看到蛋糕上的裂痕而哭泣:「可怜的蛋糕就像山脉被河流切割」。
亚斯伯格症的孩子有能力在普通班与人竞争,但是他们缺乏情绪上的资源去应付普通班的要求。他们会因为缺乏变通而感受压力、低自尊、常自我批评、不能忍受错误。到了青少年时期可能倾向于忧郁(成人时有高比率的忧郁症),当感受压力时,会爆发脾气或暴怒反应。


处理对策
透过一致性减少爆发情绪的机会,如尽量让生活上的改变预先告知,对其能力较弱的领域施予补就教学以减少挫折。教导亚斯伯格症的孩子处理过大的压力,以避免暴怒。
当他们情绪发作时,教导具体可行的步骤如:1深呼吸三次,2慢慢算手指三下,3请问老师。将上述具体步骤写在纸上,放入口带中,随时可取用。
老师宜尽量不随其情绪起伏,要有耐心、同情心、保持镇定、就事论事。不要期待亚斯伯格症的孩子理解别人的喜悦与忧伤,相同地,他们也不善于表达情感。他们会隐藏其忧郁,不表现于外。老师应敏感于其行为之改变,

那些改变可能代表其忧郁症,例如较凌乱、不专注、孤立、降低压力阈限、长期疲倦、哭泣、自杀征候。将此征候报告心理治疗者,以便及早发现及治疗。

青少年时期亚斯伯格症的孩子容易患忧郁症,曾有一个个案对数学作业不再抱怨困难,可是数学成绩一直退步,原来是逃入幻想世界。所以此时期教导社会性技巧十分重要,因为他们不容易与人建立正常的人际关系。正常的人际关系有助于抒解情绪。
回归主流的亚斯伯格症的学童应由固定的专业人员与之接近,以便一天评估一次。可由老师提供的信息,或亲自和该生接近得到信息。对其困难的学术领域应予以协助。他们对学业上的挫败反应强烈,如果其情绪易受伤的话,应安置于特殊班。有时候用个人助教可以提供情感上的支持、回馈。

8、攻击行为
亚斯伯格症的儿童并无特多的攻击行为,但是由于人际互动的障碍造成挫折而引起攻击行为,尤其是在青少年时期之后,攻击行为的出现率较高。由于亚斯伯格症的儿童及青少年缺乏与人互动的能力,参与适当的互动性的游戏时,往往表现粗鲁而古怪的行为,因为它们往往不了解适当的社会习俗,例如不愿意轮流玩游戏,或与人对话(常常只谈自己兴趣的话题),不理解同伴的微妙社会性线索,人际关系笨拙,社会关系僵硬,自我中心,缺乏拟情的了解。缺乏了解社会行为的规则,缺乏觉察可接受的社会行为模式,倾向误解社会线索及隐藏的讯息(例如:在拥挤的场所,会解释成别人要侵犯他),表现社会不能接受的行为反应。上述特殊的障碍常常导致亚斯伯格症的儿童面临危机,因而导致攻击的行为。


防止之道
因为他们的攻击行为来自压力失控,笨拙的问题解决技巧,缺乏预测结果的能力,所以不宜用高压的手段(惩罚)对付攻击行为。有效的治疗策略是认知及行为改变策略:运用「社会故事」教导认知社会性线索,并教导如何表现正确的行为,以预防嫌恶情绪之发生。由于亚斯伯格症的儿童有比较好的认知能力及语言能力,所以对社会故事教学有良好的效果。研究显示:社会故事不仅可以教导各种社会生存技巧,同时可以用来消除自闭儿的攻击行为。

9、专注力不佳
亚斯伯格的学童容易受外在的刺激分心、吸引而离开工作;难以专注教室里的工作(有时候其实不是注意力不佳,而是注意奇怪的东西;他们不容易分辨什么是有关、无关,所以容易注意不相干的事物上),隐退入自己内在的世界,甚至起做白日梦,难以在团体中学习。


处理对策

1 作业应该分成若干的细小单位,老师宜时时给予回馈并提醒注意。如果过份分心,若在工作时间内未完成指定工作(属于不专注造成的),则需在休息时间补足。
2 有时候他们十分固执,此时老师宜坚决地坚持,将工作分成小单位,并结构性地分派时间完成,使他得到自然增强。
3 在普通班,他如果有精细动作不灵活、专注力不佳、凌乱等问题时,应减少他的家庭作业或课堂作业。此时可让学生在资源班时,予以补足完成作业。
4 让他坐在前面的座位,并时时问他问题,以导引他的注意力。
5 设计若干非口语的讯息(知觉线索、提示),导引他的注意力(如做注意的手势或拍拍肩膀)。
6 班级上若有优秀同学,可让他并做成为学习伙伴,时时提醒他注意,回到座位或注意听讲。
7老师要时时提醒他远离幻想,回到现实。这将是不停的战斗,因为他们的幻想世界较真实世界更美丽。


10、学业困难
亚斯伯格症的孩子通常有一般水平或高于普通水平的能力(特别是语言领域),但是缺乏较高水平的思考能力与理解力,也缺乏解决问题的能力,它们往往认字的能力很好,但是理解能力差,所以不要以为他们念书很流利,便假定他们理解。
他们倾向拘泥于字面上的意义;他们的印象是具体的;抽象能力缺乏;情绪上细微差异,多重的意义,关联的知识,对他们而言很难了解。他有优秀的机械性的记忆力,丰富的说话形式与语汇,给人错误的印象,以为他了解别人所说的话,事实上他常常只是覆诵别人的话。

处理对策

1 课业宜考虑学生的能力,使不断地成功增强动机,而非不断挫折引起焦虑。
2 不要因为他们会覆诵所教的课业,就以为他们已经明白。
3 当课业较为抽象时,给予较多的解释,尽可能简单化。
4 利用他们优秀的记忆力,尽量让他们记更多的事实性知识。
5 他们对没有兴趣的功课往往不会努力,所以对他们不感兴趣的学科,仍然要求一定的水平。在规定的时间内,对所规定的作业,不仅要完成而且要求到某水平,若有书写凌乱情形,应要求再予以更正。



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