孤独症儿童的构音训练

骆驼

舌、唇、下颌、软腭、喉是构音的主要器官，当其运动功能手受损时，即出现构音障碍，故对其训练尤为重要。

1．舌运动功能训练 训练时先做舌外伸训练，再做舌伸缩训练。为锻炼舌的伸出力，可用压舌板抵抗舌的伸出。待舌外伸功能改善后，可做舌伸出、舌尖舔上下唇及左右嘴角训练。平时可用添棒棒糖诱导舌的运动。

2．唇运动功能训练 先从口唇闭合训练开始，令患者双唇紧闭夹住吸管、压舌板等物，尽可能逐渐延长保持的时间，以增加嘴唇的收缩力，接着做双唇的活动训练：双唇尽量向前噘起，然后尽量拉向两侧做呲牙状的反复交替训练，以增加唇运动的灵活性。

3．下颌运动功能训练 下颌运动在构音过程中具有重要作用。当下颌关节运动障碍时，必须进行下颌关节上抬、下拉的运动训练，促进其下颌逐渐过渡到主动运动。如：口的开合；尽可能把嘴张大，使下颌下降，然后再合上，缓慢重复 3 — 5 次，休息。以后加快速度，但要使下颌保持最大的运动幅度。平时加强咀嚼功能训练，如：嚼口香糖。

4 软腭的训练 先要对软腭进行系统的按摩。用压舌板或干净的手反复地把软腭推至后咽壁。可多使用咀嚼、打哈欠、吞咽、咳嗽、叹气等自然动作的训练。它们都能使软腭上升，接触后咽壁。为避免舌根与软腭的接近，开始训练时，可让儿童把舌头伸出口外。

5 喉部的训练 让儿童一手摸着自己的喉部，一手摸着语言矫治师的喉部，同时注意听自己发出的嗓音。这样能使他将声带振动和嗓音联系起来。重要的是设法引出他比较自然的不带多余紧张的嗓音。

以上的练习尽可能准确有力。这要求儿童注意力集中，固而也易疲劳。当发现有疲劳迹象时，应转移到别的活动上。

还须使儿童感触胸腔的共鸣。发声时让他将手置于胸部，体验一下：发声靠的是呼气（胸部会内收缩），一旦感到空气不够，胸部就应停止送气（胸肌不再向内收缩）。发声的持续时间可逐步增加。

当他们发声时，要立刻与其对话和应答。即使说不成句，也应点头示意，反复教他，启发他想要表达的话语。要多表扬或夸奖，避免过多的批评和指责，让他们树立学说话的信心。利用他们的各种要求和欲望，鼓励他们发声的积极性。唱歌对于发声活动很有好处，它不但有助于形成言语呼吸，增加其长度，加大发声的力度，而且有助于儿童学会变换自己的嗓音。

教育要持之以恒，语言的矫治和训练是长期而艰苦的，学校和家长要有极大的耐心和毅力，这样才能有收获。