RDI 人际关系发展评估（1 )

shashade天使

评估与追踪

如前所述，评估在RDI的实施中是非常重要的一环，谨慎的准备是治疗成功的基石。评估的目的在于全面了解患儿的发展状况，分析治疗中可能出现的障碍与诱因，制订明确的短期治疗目标，规划训练时间表。

评估工作的基本安排

评估工作	评估工具	评估内容与方法
初步评估	自闭症诊断访谈量表修订版(ADI-R)、自闭症诊断观察量表(ADOS-G）等	①确定患儿在社会交互作用、语言及交流、兴趣与行为缺陷、一些特殊能力或天赋上的具体特征；②对患儿的语言、认知、知觉、动作、注意力和情绪调控等方面的发展情况作出评估。
专门评估	人际关系发展评估(RDA）	①观察家长提供的患儿在日常生活中与他人互动的录像带；②运用RDA对父母与其他相关人士进行访谈；③在结构化情景中对患儿与他人的互动进行现场观察并对观察录像加以进一步分析；④在所收集资料的基础上，判断患儿的人际交往能力处于前述儿童人际交往技能发展6个阶段中的哪一段，以明确列出患儿的治疗目标，制订有针对性的训练方案；⑤在治疗训练开始后，还需要定期重复评估活动（追踪变化），以了解治疗效果和及时调整训练方案。

人际关系发展即经验分享能力评估(Relational Development Assessment，简称为RDA）是依据正常儿童人际交往技能发展阶段制订的专门评量工具，是开展人际关系发展干预治疗的基础和重点。完整的评估与追踪发展变化的表格可以参考中山大学附属第三医院儿童发育行为中心编印的“孤独症训练手册（人际关系篇）”上下册中的“人际关系发展问题表”和“发展跟踪表”。下面简单介绍评估范例项目：

人际关系发展评估中的范例项目（1～3级）
1   2  3   4
第一级
1	与社交搭档分享喜乐的时间多于独自游戏。
2	容易受到他人兴奋快乐的情绪感染。
3	能够被大人以眼神或言语安抚。
4	注意社交搭档的脸部表情，并且做出重视对方的反应。
5	判断大人或搭档对自己行为举止的反应。
6	在社交情境中经常性地“扫描”观察别人的举动。
7	当他想要继续一个好玩的活动时，能够清楚地用积极邀请的方式让你知道。
8	不论游戏性质，总是邀请人加入一起玩。
9	当社交搭档引入新活动时，总是能积极参与。
10	主动表现出能够取悦社交搭档的行为。
第二级
11	不用他人提醒，能主动与他人打招呼、说再见。
12	喜欢学习别人教他新游戏的规则或新活动的角色。
13	仔细观察学习一个活动的规则及其应扮演的角色。
14	确认自己对游戏的玩法认知与搭档一样。
15	即使还有其他有趣的活动可以玩，还是不会忽略自己的社交搭档，持续专注于搭档身上。
16	花许多时间观察其他孩子，判断如何与他们有更佳的互动。
17	适当地扮演活动中的角色，并于适当的时机做适当的反应，例如，玩接球游戏或玩“老师说”的游戏时。
18	从与搭档的互动中获得乐趣。
19	观察搭档是否也享受互动的乐趣。
20	享受搭档在互动中加入新的变化。

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