如何从表现上鉴定自闭症儿童

毛毛虫

自闭症儿童在过去是一种比较少见的，表现为心理和行为异常的儿童，并且教育治疗的效果并不十分突出。可是近年来，这类儿童的发生率明显增大，其中可能与定义、取样有关，也可能与此类儿童确实增多有关。国内实践表明，教育训练对改善他们症状的作用越来越大。

    自闭症儿童实际上是一种全面的发育障碍，在年龄很小时就表现出来。比较典型的表现是他们好像生活在自己的世界里，不喜欢与人接触，不喜欢与人交流，喜欢自己活动，自然他们也缺少与他人打交道的技能技巧，因此，是因为缺少技巧而不乐意交流呢，还是没有交流形成不了技巧，还是两者都有，不得而知。

    他们的口语往往比较困难。言语较为简单，可能说话的年龄也较晚，音调、节律方面也可能有问题，有时到了五六岁还不会用代词你、我、他。

    自闭症儿童还有下列几个特点。
    (1)活动往往是机械的。
    自闭症儿童的注意力具有固着的特点，放在某一事物上时可能一直放在那里。如喜欢听某首歌曲时，可以一直听下去，换了曲子都不行。
    (2)兴趣狭窄。
    自闭症儿童对事物的兴趣具有较强的选择性，感兴趣的事情不多。
    (3)行动有障碍。  
    如走路不稳、不协调等。
    (4)感知觉异常。
    有时特别迟钝，真正是视而不见，听而不闻，可有时又非常敏感，如对声、光特别敏感，听到某种声音就捂耳朵，看到某种光线就捂眼睛等。  
    (5)智力司能异常。
    由于自闭症儿童是一种全面的发育障碍，因此，有些孩子的智力有问题，但令人奇怪的是，他们中的某些人又在某些方面有着很好的能力甚至非常优秀的能力。
    (6)社会适应能力低。
    自闭症儿童的智力问题、发育障碍决定了他们的社会适应能力全面低于其年龄应该具有的能力。
    自闭症儿童在社会适应能力中，交往能力差是其主要的或最突出的表现。
    自闭症一般是在父母怀疑后再到专门的机构如医院进行鉴别。因为这类孩子很早就表现出各种迹象，平时家长也可以按照下列方法观察，下列行为通常是在3岁以内就具有。
    ●具有人际交往障碍，至少具有下列行为中的2项。
    ①极度孤独，明显缺乏社会情绪反应，不能与他人——包括父母——产生正常的情感交流。
    ②自闭症儿童不能用注视、表情、姿势或手势进行交往。
    ③不能与其他儿童建立伙伴关系。
    ④自闭症儿童对集体游戏缺乏兴趣，不能对集体的欢乐产生共鸣。
    ⑤遇到疾病或挫折时，不会寻求支持或安慰，当别人遇到挫折时，也不会主动给以支持或安慰。
    ●具有言语障碍，至少具备下列行为中的2项。
    ①言语发展缓慢，包括不会呀呀学语，不会说应该说的话，有用手势或其他形式代替语言交流的倾向。
    ②刻板地重复一些词语，这些词语与他正在进行的活动无关或者与当时的环境无关。
    ③言语的声调、速度、节律、重音等方面有异常。
    ④自闭症儿童言语的理解能力差，如听不懂池那个年龄段应该听懂的话等。
    ⑤自闭症儿童2岁以前言语功能发育正常，但2岁以后出现障碍，甚至完全不会讲话。
    ●兴趣和活动异常，至少具有下列项目中的1项。
    ①兴趣狭窄，行动刻板。如把注意力放在日期、广告、气象预报上等。
    ②自闭症儿童对某种东西特别依恋。
    ③强迫性地重复某种特殊的仪式性的行动。
    ④有刻板重复的动作和姿势。
    ⑤自闭症儿童对某些东西(如玩具)的非主要部分特别感兴趣，如对它们的气味、表面感觉、产生的噪音等感兴趣。
    ⑥对个人生活环境不愿或拒绝做任何变动。