自闭症儿童语言障碍的训练

北漂小贝贝

语言是由语音、词汇和语法构成的符号系统，是用来进行思想交流的工具，是人类特有。的心理现象。人类在长期的进化过程中，已经分出了一定的大脑皮层区域负责语言功能，如果这些区域出现了问题，语言功能就发生了障碍，孤独症的语言问题便是由于脑中枢出现障碍而导致的。了解语言的功能和发展规律对它的康复很重要。

    一、语言的功能及发展规律

    语言的功能是人们相互之间沟通交流的工具。它包括了对符号的运用（表达）能力和接受（理解）的能力。符号系统包括有手势符号、文字符号、图符号、言语符号（音声符号）等。语言的表达形式有：言语（口语）表达和非言语表达（动作、图片、手语、表情、目光等）。语言发展的基本要素大脑、环境、形成期任何环节出现问题都可能使人们之间的相互交流出现问题。

    语言康复要遵循语言发育的规律，即遵循模仿动作→模仿发音→单词句→多词句→应答→对话→叙述。

    二、孤独症儿童的语言问题

    1．沟通问题  不懂得与人交流（不把语言作为交流工具），如：无语言、无意义自主发音。

    2．发音（构音）障碍  在嗓音和发音器官运用时的运动性失调，如：语声、语调、语速异常。
    3．理解问题  在语言理解能力上有不同程度的障碍：立即仿说（鹦鹉学舌），延迟仿说，说话不带感情，字义词语混用，人称代词混淆，文法结构不成熟，是非、因果等关系、概念不清。

    三、语言障碍训练要点

    语言的进步是很多孤独症患儿家长最关心的。了解了语言的发育的规律和孤独症语言障碍的原因，我们就应该认识到语言障碍的康复训练应该从理解、沟通、构音多方面着手，而不应仅强调“说话”。语言训练的要点为了解起点言语水平、拟订学习目标、选择适当的学习方式和掌握训练原则、技巧。

    四、语言障碍训练的内容

    孤独症语言障碍的训练离不开前面几章提到的有关康复的方法，但就语言障碍的训练而言，包括音素水平、音节水平、单词水平、句子水平和口功能训练等方面。

    1．音素水平治疗  选择正常儿童最先出现或最易发出的音，即目标音。帮助儿童认识正确发这个音的口型及特征，然后学会区分目标音与另外一个音。

    2．音节水平治疗 一个新的目标音初学后，要尽快放在音节中训练，否则很快会被忘掉。音节治疗及把目标音与其他元音或辅音组成无意义的音节，让儿童练习。

    3．单词水平训练  把目标音节运用到有意义的单词中。这个新的发音可放在单词的开始、中间或末尾，单词的水平要符合儿童的认知水平，而且日常生活中要常出现。

    4．句子水平训练  句子训练要遵循不完整句训练→完整句训练→复合句训练→问答句训练→语音、语调训练→语速、节奏训练_句子理解训练。具体如下：

    ·不完整句训练的顺序：先训练单词句，后训练电报句（一般为前两个字叠音，第三个字发不同的音，如拍拍球）。

    ·完整句训练的顺序：先训练简单句，后训练复杂句。

    ·简单句训练的顺序：先训练没有修饰语的简单句，后训练有修饰语的简单句。

    ·没有修饰语的简单句训练顺序：先训练主谓句，再训练主谓宾句，最后再训练主谓双宾句。

    ·有修饰语的简单句训练顺序：先训练简单修饰语句，后训练复

杂修饰语句。

    ·疑问句训练顺序：首先训练特指问句（问人）事物、事情、地点等，如“这是什么？”“妈妈在哪里？”）其次训练选择问句（这是……还是……？）最后训练是非问句（这是××吗？）和正反问句(这是不是××？  )

    注意：训练电报句、简单句、复杂句、复合句时，句子里的主要单词必须是儿童熟悉的。

    ·形容词训练顺序：从物体特征的描述发展到事件情境的描述。首先是训练描述物体颜色的形容词（顺序大致是红、黑、白、绿、黄、蓝、紫、灰、棕）。其次训练描述味觉的形容词（顺序是甜、咸、苦、酸、辣），描述温度觉的形容词（顺序是烫、热、冷、凉），描述本体觉的形容词（顺序是痛、饱、饿、痒、馋）。接着是训练描述动作的形容词（快、慢、轻轻的），描述人体外形的形容词（胖、瘦、高、矮、年老、年轻）。最后训练描述情感及个性品质的形容词（顺序是高兴、快乐、好、坏、认真、勇敢），描述事件情境的形容词（顺序是顺便、危险、难）。

·时间词训练顺序：表示时间阶段的词（顺序是今天、昨天、明天、上午、下午、晚上、上午×时、下午×时、晚上×时、今年、去年、明年）。

    ·表示时间次序的词（顺序是正在、已经、就要）。

    ·空间方位词的训练顺序：上、下、后、前、里、外、中间、旁边、左、右。

    ·指示代词（这、这边、那、那边）的理解没有先后顺序。

    ·人称代词的训练顺序：我、你、他。

    ·量词的训练主要掌握个体量词（只、个等）。

    5．口功能训练  口腔运动问题会影响说话的清晰度，因此口功能训练也很重要。如：口腔操、吹泡泡、喇叭及吸管吸食等。

    顺序应遵从：建立学习意识_模仿动作叶模仿发音→仿说→简单应答→主动表达叶复述-描述→对话→叙事→交谈。