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三、训练内容和方法 通过在实验之前对林某社会交往方面的观察,研究如何利用林某所具有的很强的音乐能力,通过音乐治疗的手段,对林某进行目光接触、听从指令、集中注意力等方面的训练。每周个别训练2次,团体训练2次,时间为3个月。 (一)目光接触 目光接触是社会交流所必需的前提性技能,而自闭症儿童在这方面通常会有缺陷,目光涣散,与人对视时间极为短暂。主动保持目光接触会直接影响到注意力集中和交流能力的发展,因为许多重要的信息是通过非语言的形式传达的。如果没有目光接触,将会失去这些重要的信息。因此,目光接触训练的基本目标是鼓励儿童主动与他人进行目光接触,延长儿童与他人对视的时间。有趣的音乐活动可以帮助治疗师保持与自闭症儿童之间的目光接触。例如在音乐治疗的过程中,首先由一名教师弹奏《你好歌》,引入音乐状态。让林某与身边的每一个同学以及治疗师问好,握手,并保持目光接触,尽量地延长目光接触时间,并给予适当的表扬和鼓励。让林某通过音乐培养兴趣以便与治疗师建立良好的关系。同样在活动结束时,让其唱《再见歌》并和每一位同学和老师说再见(目光对视)。 (二)听从指令 听从指令是儿童与他人交往时的一项基本能力,自闭症儿童由于对社会交往的漠视,很少听从他人的指令。因此指令听从训练的目标是让自闭症儿童通过语言理解别人的意愿,建立自己与他人有关系的意识,从而促进与他人的沟通能力。训练方法为由训练者发出指令,并指导儿童完成指令,当儿童在协助下完成指令时,立即给予强化。指令的难易程度由易到难循序渐进,发出指令的语言要简洁、清晰、明确, 便于儿童理解与执行。训练中要逐步增加指令的难度, 减少协助,并以社会性强化取代物质强化。指令听从的训练可以贯穿在整个训练过程中,内容要丰富并不断变化,使儿童养成听从指令的良好习惯。 在音乐治疗活动中,将一个较复杂的指令分为几个简单的步骤。例如,让一名老师在钢琴上弹奏《铃儿响叮当》这首曲子,让林某能够跟着钢琴声,用铃鼓打出节奏。目的是提高配合能力,训练听从指令,培养兴趣以便与治疗师建立良好的关系。首先,让林某学习“站起来”; 当他做得足够好的时候,再教他第二个步骤,“站起来, 拿起铃鼓,两手打开,做预备动作”;当他做得足够好时, 教他第三个步骤,“站起来,拿起铃鼓,准备,跟着琴声打节奏”。当把这些指导语融入歌曲后,就可以有效地帮助自闭症儿童在音乐活动中学习听从连续的指令。连续几次在治疗师的协助下完成指令后,当《铃儿响叮当》琴声响起的时候,林某就能够独立地完成这项任务。弹奏一首自闭症儿童喜欢的乐曲, 这首乐曲便可成为两人沟通的桥梁, 成为自闭儿童和治疗师之间建立感情的基础, 加强认同感, 继而促进治疗及训练的成效。 (三)集中注意力 因为缺乏“过滤”不相关刺激的能力,很多自闭症儿童都很难将注意力集中在一个简单的操作上。音乐治疗师运用听觉、视觉、触觉和其他感觉信号的提示,帮助自闭症儿童加强集中注意力的能力。例如在音乐团体治疗中,我们先让自闭症儿童观看了美国电影《音乐之声》中的一个精彩片段,玛莉亚在教七个孩子学唱《哆来咪》这首歌曲。之后分配角色,由这些自闭症孩子分别扮演这七个角色——“do、re、mi、fa、so、la、ti”。再一次观看影片,引导孩子注意观察自己的角色。这样孩子能够在轻松愉悦的状态下完成任务,同时也能够提高他们集中注意力的能力。林某扮演的是“ti”,当快要到“ti”演唱的时候,我们都要提醒他,有时用眼神,有时喊他的名字,引起他的注意。角色扮演,可促进自闭症儿童语言理解能力和社会交往能力的提高。 |
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发表于 2011-11-2 14:16:19
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