发展性语言障碍训练 上

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发展性语言障碍指的是一个人语言未能习得正常进行而导致的语言障碍。发展性语言障碍有两种表现形式，一种是语言发展迟缓，另一种是语言发展异常。
     
语言发展迟缓指的是儿童语言发展水平明显低于正常的同龄儿童，正常儿童一般在1岁左右便会说一些简单的词语，例如：“爸爸、妈妈”等，如果一个儿童到2岁时才开始会说这些词语，那就是语言发展迟缓。

      
语言发展异常指的是儿童的语言运用表现出独特的形式，这种独特的形式是儿童在语言习得阶段所没有的，有的孤独症儿童在别人向他提出问题时复述别人的问话，例如问他：“这是什么？”他也跟着说：“这是什么？”，这种情况在正常儿童中是极为罕见的。

     
根据言语能力的总体水平，发展性语言障碍可以大致分为三种情况：一、完全没有言语表达能力，语言理解能力极为有限或者没有（由于单纯的发音问题导致的不能进行言语表达的情况下应化为此类）；二、言语表达能力和言语理解能力都有一定的发展但都很有限；三、言语理解和言语表达能力都有相当发展，但与正常发展有明显异常。

      
下面就针对第一种情况（无语言能力），简要的介绍一些方法：

      
正常儿童一般1岁左右开始说出最初的简单语言也就有了最初的言语表达能力，在此之前， 儿童没有任何言语表达能力，但是在他们获得言语表达能力之前，已经具备有一定的语言理解能力，他们能对成人的很多话做出相应的行为反应。但对于这些既没有言语表达能力，有没有语言理解能力的儿童来说，我们必须从最初的语言理解能力（言语指令的行为反应）进行训练。由于他们既不理解训练者的指令，又不会表达自己的意愿。

      
首先训练者必须从最简单的言语指令开始，而且要协助儿童完成指令 ，反复的进行强化刺激，从训练者的被动协助、半被动协助到儿童听到训练者的言语指令能够正常的反应，简单的言语指令可以包括：
1、站起来       2、坐下     3、拍拍手        4、跺跺脚       5、拉拉耳朵       6、张开嘴       7、把门开开         8、摸摸椅子      9、把杯子给我       10、把笔放到桌子上等

其次是发音基础的训练：

1、口周肌肉按摩、被动发音
2、口舌操的训练
3、气流量的训练

      
最后就是语言模仿（语言模仿并不是真正的言语能力，但是与言语能力有密切联系，是言语表达能力的基础），这是最难训练的一项，首先是儿童的视觉注视特别的短暂，而且他们对示范发音完全不模仿，或者发出的音与所示范的音相差甚远，有的儿童把单音节模仿发成同一音节的连续重复，比如：凯凯刚开始发“ma”的音时，训练者给他“ma”的指令时，他则发出“ma   ma   ma   ma   ma    ma ”的音节，因此在训练中要制止他重复音节的发出，要根据他的他的实际情况给予控制。

      
刚开始可以模仿的音节有：爸爸、妈妈、爷爷、奶奶、阿姨、吃、我、要、喝、拿、棒、吸、不、打、水、我想、我要、我吃、抱抱等。
      
尽量在孩子情绪比较稳定的时候进行仿说训练，或者就是在生活中进行，因为他们的理解能力较差，仿说的内容他根本不理解，只是形成了“条件反射”。儿童感觉只要他发音了就可以得到自己想要的东西，所以在儿童会发这些音节后，训练者还要进行大量的泛化训练，以至到孩子理解且会运用。