自闭症儿童的音乐治疗Q and A

大连乾爱教育

原创人幼总部林妤懃

在这一篇里，我整理了一些音乐治疗常见问题，以及大众对於音乐治疗的迷思，希望大家对音乐治疗有更深入的了解。

音乐治疗的课程内容?

音乐治疗的课程内容是依照个案个别的能力所量身设定。依照个案的需求，治疗师会设计介入的音乐活动来帮助个案在目标上做训练。例如，治疗师利用唱歌来做发音练习，利用歌曲创作来帮助个案做情感分享或思想表达，利用唱歌和乐器演奏来帮助个案做情感抒发，或是音乐律动和乐器演奏来训练大动作或精细动作…等。

音乐治疗课程中常见的活动是甚麽呢?

音乐治疗的活动内容除了依照个案的情况会有所不同，治疗室的场地，音乐器材的设置也会影响活动内容的设计。常见的音乐治疗活动为: 唱歌，音乐律动，手指谣，乐器合奏，歌曲创作，音乐游戏，音乐欣赏…等。

音乐治疗可以在那些方面帮助自闭症孩子?

自闭症孩子可以在音乐治疗课程中加强肢体动作，语言能力，社会性能力，情绪管理，行为调控，肢体动作以及认知能力。

除了自闭症孩子之外，音乐治疗师工作的对象还有谁?

音乐治疗的对象范围很广泛，没有年龄限制，个案的表徵为: 缺乏社交能力，需要感官刺激，情绪调控有困难，语言障碍，肢体障碍或认知功能受损。另外音乐治疗的对象也包含中风，老年痴呆症，小儿麻痹症，唐氏症或是病患家人…等。也有些音乐治疗师在安宁病房，急诊室和医院工作，帮助那些无法从传统医药中减轻疼痛或症状的病人减缓疼痛指数，藉由音乐来抒发情绪，维持生命尊严。

音乐治疗课程家长需要参与吗?

音乐治疗的对象如果是儿童，家长可以选择参与或是不参与。参与和不参与的最大差别在於课程设计和目标制定。家长如果选择参与课程，治疗师可以将家长融入在课程设计中，让家长在课程上有许多机会和孩子一起创造音乐，在我的经验中，年纪较小的孩子，或是需要自信心培养的孩子，较适合这样的课程设计。一般来说，如果孩子的情况允许，或是年纪较长，家长不需要全程参与，治疗师会在课程结束後和家长讨论上课情况和孩子的表现。

音乐治疗师的资格为何?

音乐治疗师需要至少完成4年美国音乐治疗协会认可的大学学位，以及6个月到10个月的音乐治疗临床实习，并考取音乐治疗师执照，才能自称为MT-BC (Music Therapist-Board Certified)。为了维持音乐治疗师的专业水准，美国音乐治疗协会要求音乐治疗师每五年要重新申请执照。音乐治疗师必须完成一定的进修时数或是提出专业工作成果来维持执照的有效期。

音乐治疗个案需要有音乐背景吗?

不需要，音乐治疗师会依照个案的能力设计课程，个案不需要会某种乐器或是唱歌来接受音乐治疗。

是否有特定的某种音乐具有较强的疗效?

并没有特定的音乐种类比其他的音乐还有疗效。个案的生长背景，音乐喜好，当下的心情与情境，以及治疗目标才是决定那些音乐被采用的关键。

希望藉由这些Q&A，大家对音乐治疗有更进一步的了解。

小故事

最後，我要再来分享一个小故事。

当我在美国工作时，有一个特别的机会到医院做音乐治疗。护士见到我後，告诉我病房里有位太太因为腿部手术後已经疼痛两天，吃了止痛药也睡不着，问我可不可以去关心她一下。我带着电子琴，吉他以及铃鼓到了她的病房，虽然这位太太很努力地想要表示友好，但从她颤抖的声音和憔悴的脸色，可以感受到她正在忍受着身体上的不适。我尝试着和她做了10分钟的主动式音乐治疗，想要藉由音乐创作转移她对疼痛的注意力。10分钟後，她告诉我，她有点累了，我和她说，好的，妳闭上眼睛吧! 然後，我就在旁边弹着电子琴，一边观察她的呼吸，一边调整音乐速度。大约5分钟後，她的呼吸从急促变平缓，她的脸部表情从紧绷至放松。护士这时进来了，用不可置信的眼神看着我，小小声地说:她居然睡着了!!她已经两天因为疼痛都睡不着。我悄悄的收起我的乐器，离开了她的房间。

　原文网址: http://www.qanai.com/nd.jsp?id=67&_np=2_573